Kiimakontrollissa näkyvä iso omituinen möykky voi olla munasarjakasvain, mutta paljon useammin kyse on epäonnisesta follikkelista. Sellaisia syntyy joskus esimerkiksi kipulääkekuurin tuloksena..Useimmiten kasvaimet huomataan, kun halutaan ottaa selvää tamman kiiman vaiheesta, ja ultra paljastaakin jotain erikoista. Joskus munasarjoista osataan etsiä jotain erityistä tamman käytöksen takia. Koska tutkiminen tehdään ultralla, ei diagnosoiminen ole aivan helppoa. Myös oireet vaihtelevat..”Munasarjoissa voi olla hyvin monenlaisia rakenteita, eikä kasvaindiagnoosia saa kertaultrauksella tehtyä”, lisääntymistieteeseen erikoistunut eläinlääkäri Maria Kareskoski Saaren klinikalta kertoo..Monta ultrausta tarvitaan, koska diagnoosin takia tarvitsee tietää, mihin suuntaan epämääräisen asian koko muuttuu. .Tamman kohtu on kaksihaarainen ja kohdun molempiin sarviin liittyvät munanjohtimet ja munasarjat. .Normaalissa kiimassa molempiin munasarjoihin muodostuu follikkeli eli munarakkula, jonka sisällä on munasolu. Ultratessa mahdollisten follikkeleiden koko mitataan, ja follikkelin suunnitellaan siemennyksen ajankohta..Kun jotain ylimääräistä löytyy, vaihtoehtoja on useita. Iso rakenne hevosen munasarjassa voi olla esimerkiksi vain normaalirakenne, jossa hevosella on verekäs keltarauhanen (corpus hemorrhagicum)..Joskus taas kyseessä on epäonnistunut ovulaatio, eli ovulaatiossa on mennyt jokin pieleen ja tuloksena munasarjaan muodostuu hemorraginen anovulatorinen follikkeli..Nämä voivat olla varsin isokokoisia ja ne saattavat muistuttaa ulkonäöltään kasvainta. .Useimmiten hemorraginen anovulatorinen follikkeli on suurikokoinen, noin 4–12 senttiä pitkä, veren täyttämä rakenne, jota reunustaa voimakaskaikuinen eli ultrassa valkoinen kapea reunus, johon muodostuu keltarauhaskudosta..Ovulaatio voi epäonnistua monistakin syistä, mutta yksi voi olla kipulääkekuuri, jonka hevonen on saanut aiemman kiiman aikana..”Kun tutkimussyistä halutaan saada aikaan epäonnistuneita follikkeleita, niitä yritetään saada aikaan antamalla hevoselle fluniksiinia”, Kareskoski kertoo..Tällaisten rakenteiden normaali poistuminen vie viikkoja tai kuukausia, jos ihminen ei pyri vauhdittamaan sitä. .Kun hevoselta löytyy munasarjasta jotain ylimääräistä, sille annetaan yleensä ensihoitona kiimapiikki eli prostaglandiinia, sillä normaalit keltarauhaset, kasvaimet, ja anovulatoriset follikkelit saattavat toisinaan olla vaikeita erottaa toisistaan pelkästään ulkonäön perusteella..Anovulatorisia follikkeleita on kahta tyyppiä: toisessa on sisällä verta, toisessa rakenne on ontelomainen. Prostaglandiinin ansiosta anovulatorinen follikkeli tuhoutuu, mikäli siihen on jo muodostunut riittävästi keltarauhaskudosta, ja silloin normaalit kiimakierrot voivat jatkua..Haffit ja paffitEpäonnistuneet follikkelit, tammalääkärislangilla haffit ja paffit ovat melko yleisiä. Niitä tavataan tyypillisesti vanhoilla tammoilla, ja usein niitä muodostuu jostain syystä toistuvasti nimenomaan samoille tammoille..Kasvaimet sen sijaan ovat harvinaisia, vaikka niitä joka kesä löytyykin. Kaikkiaan hevonen on eläinlaji, jolla ei ole usein kasvaimia, toisin kuin esimerkiksi koiralla. .Joskus kyseessä on kuitenkin kasvain. Niistä yleisin on granulosasolukasvain. Se aiheuttaa usein muutoksia hormonitoimintaan, ja voi nostaa testosteronitasoa saaden tyypillisesti tammalle aikaan orimaista ulkonäköä ja käytöstä, joka voi olla hyvinkin vahvaa. Tamma saattaa esimerkiksi pyrkiä astumaan muita tammoja, ja se saattaa kasvattaa jyhkeän orikaulan..Joskus sillä on jatkuva kiima, toisaalta joiltain yksilöiltä kasvaimen myötä kiimat jäävät pois. .Usein nämä kasvaimet löytyvätkin silloin, kun tutkitaan hevosen käytöshäiriötä..Ylimääräinen hormonitoiminta vaikuttaa niin, että toinen, periaatteessa terve munasarja lakkaa toimimasta ja saattaa surkastua. .On myös muita kasvaintyyppejä, jotka eivät tuota hormonia. Nekin kuitenkin vievät tilaa, ja estävät follikkeleita kasvamasta. Näissä tapauksissa toisen puolen munasarja saattaa toimia normaalisti..Myös paiseen syntyminen munasarjaan on mahdollinen..Granulosasolukasvaimelle tyypillistä on, että se kasvaa, kun taas epäonnistunut follikkeli ajan kanssa surkastuu..Diagnosointia jatketaan ultraamisen lisäksi myös hormoniverinäytteellä. Kasvainsolut tuottavat anti-Müllerian hormonia, inhibiiniä, ja usein myös testosteronia, eli jos näiden hormonien pitoisuudet ovat korkeita, on kasvain todennäköisempi. Hevosen AMH-arvon mittaaminen maksaa noin 200 euroa..Asiasta hankalan tekee se, että aina hormoniarvotkaan eivät aina kerro varmasti, onko kasvainta vai ei. Aikaakin tutkiessa kuluu, sillä AMH-testi saattaa ottaa kolmekin viikkoa. Leikkaus?.Jos hevosella on granulosasolukasvain, se kannattaa poistaa. Tyypillisesti kasvain kasvaa koko ajan, ja mitä suuremmaksi se tulee, sitä vaikeampi poistaminen on tehdä. Siinä kun epäonnistunut follikkeli voi olla nyrkin kokoinen, kasvain voi kasvaa jalkapallon kokoiseksi..Kasvaimen kanssa poistetaan myös munasarja. Jäljelle jää kuitenkin vielä toinen, ja normaalitapauksessa se alkaa toimia pian normaalisti. .Sairaslomaa leikkaus tuo 4–6 viikkoa. Hormonitoiminnan palautuminen voi viedä kahdeksasta kuukaudesta vuoteen, mutta Kareskoski kertoo, että usein siementämäänkin saatetaan päästä saman kesän puolella..Kasvain ei välttämättä suuresti haittaa hevosta, mutta jos se on iso, se saattaa hyvinkin aiheuttaa epämukavuutta ja kipua. Lisäksi se roikkuu ylhäältä kiinnityskohdastaan, mikä voi tuntua epämiellyttävältä. Lisäksi käyttäytymisoireet voivat hankaloittaa hevosen käyttöä..Leikkaus tehdään yleensä kyljen kautta seisovalle hevoselle, ja varautua saa useamman tonnin hintaan..Joskus joudutaan vielä isompaan leikkaukseen, ja hevonen joudutaan kaatamaan ja poistamaan kasvain keskilinjasta. .Jos tammaa ei ole tarkoitus tiineyttää, kasvainta voi yrittää pienentää lääkkeellisesti GnRH-rokotteella, eli Improvacilla. Mikäli oireet palaavat tai kasvaimen kasvu jatkuu uudestaan GnRH-rokotussarjan jälkeen, lääkitys voidaan uusia.
Kiimakontrollissa näkyvä iso omituinen möykky voi olla munasarjakasvain, mutta paljon useammin kyse on epäonnisesta follikkelista. Sellaisia syntyy joskus esimerkiksi kipulääkekuurin tuloksena..Useimmiten kasvaimet huomataan, kun halutaan ottaa selvää tamman kiiman vaiheesta, ja ultra paljastaakin jotain erikoista. Joskus munasarjoista osataan etsiä jotain erityistä tamman käytöksen takia. Koska tutkiminen tehdään ultralla, ei diagnosoiminen ole aivan helppoa. Myös oireet vaihtelevat..”Munasarjoissa voi olla hyvin monenlaisia rakenteita, eikä kasvaindiagnoosia saa kertaultrauksella tehtyä”, lisääntymistieteeseen erikoistunut eläinlääkäri Maria Kareskoski Saaren klinikalta kertoo..Monta ultrausta tarvitaan, koska diagnoosin takia tarvitsee tietää, mihin suuntaan epämääräisen asian koko muuttuu. .Tamman kohtu on kaksihaarainen ja kohdun molempiin sarviin liittyvät munanjohtimet ja munasarjat. .Normaalissa kiimassa molempiin munasarjoihin muodostuu follikkeli eli munarakkula, jonka sisällä on munasolu. Ultratessa mahdollisten follikkeleiden koko mitataan, ja follikkelin suunnitellaan siemennyksen ajankohta..Kun jotain ylimääräistä löytyy, vaihtoehtoja on useita. Iso rakenne hevosen munasarjassa voi olla esimerkiksi vain normaalirakenne, jossa hevosella on verekäs keltarauhanen (corpus hemorrhagicum)..Joskus taas kyseessä on epäonnistunut ovulaatio, eli ovulaatiossa on mennyt jokin pieleen ja tuloksena munasarjaan muodostuu hemorraginen anovulatorinen follikkeli..Nämä voivat olla varsin isokokoisia ja ne saattavat muistuttaa ulkonäöltään kasvainta. .Useimmiten hemorraginen anovulatorinen follikkeli on suurikokoinen, noin 4–12 senttiä pitkä, veren täyttämä rakenne, jota reunustaa voimakaskaikuinen eli ultrassa valkoinen kapea reunus, johon muodostuu keltarauhaskudosta..Ovulaatio voi epäonnistua monistakin syistä, mutta yksi voi olla kipulääkekuuri, jonka hevonen on saanut aiemman kiiman aikana..”Kun tutkimussyistä halutaan saada aikaan epäonnistuneita follikkeleita, niitä yritetään saada aikaan antamalla hevoselle fluniksiinia”, Kareskoski kertoo..Tällaisten rakenteiden normaali poistuminen vie viikkoja tai kuukausia, jos ihminen ei pyri vauhdittamaan sitä. .Kun hevoselta löytyy munasarjasta jotain ylimääräistä, sille annetaan yleensä ensihoitona kiimapiikki eli prostaglandiinia, sillä normaalit keltarauhaset, kasvaimet, ja anovulatoriset follikkelit saattavat toisinaan olla vaikeita erottaa toisistaan pelkästään ulkonäön perusteella..Anovulatorisia follikkeleita on kahta tyyppiä: toisessa on sisällä verta, toisessa rakenne on ontelomainen. Prostaglandiinin ansiosta anovulatorinen follikkeli tuhoutuu, mikäli siihen on jo muodostunut riittävästi keltarauhaskudosta, ja silloin normaalit kiimakierrot voivat jatkua..Haffit ja paffitEpäonnistuneet follikkelit, tammalääkärislangilla haffit ja paffit ovat melko yleisiä. Niitä tavataan tyypillisesti vanhoilla tammoilla, ja usein niitä muodostuu jostain syystä toistuvasti nimenomaan samoille tammoille..Kasvaimet sen sijaan ovat harvinaisia, vaikka niitä joka kesä löytyykin. Kaikkiaan hevonen on eläinlaji, jolla ei ole usein kasvaimia, toisin kuin esimerkiksi koiralla. .Joskus kyseessä on kuitenkin kasvain. Niistä yleisin on granulosasolukasvain. Se aiheuttaa usein muutoksia hormonitoimintaan, ja voi nostaa testosteronitasoa saaden tyypillisesti tammalle aikaan orimaista ulkonäköä ja käytöstä, joka voi olla hyvinkin vahvaa. Tamma saattaa esimerkiksi pyrkiä astumaan muita tammoja, ja se saattaa kasvattaa jyhkeän orikaulan..Joskus sillä on jatkuva kiima, toisaalta joiltain yksilöiltä kasvaimen myötä kiimat jäävät pois. .Usein nämä kasvaimet löytyvätkin silloin, kun tutkitaan hevosen käytöshäiriötä..Ylimääräinen hormonitoiminta vaikuttaa niin, että toinen, periaatteessa terve munasarja lakkaa toimimasta ja saattaa surkastua. .On myös muita kasvaintyyppejä, jotka eivät tuota hormonia. Nekin kuitenkin vievät tilaa, ja estävät follikkeleita kasvamasta. Näissä tapauksissa toisen puolen munasarja saattaa toimia normaalisti..Myös paiseen syntyminen munasarjaan on mahdollinen..Granulosasolukasvaimelle tyypillistä on, että se kasvaa, kun taas epäonnistunut follikkeli ajan kanssa surkastuu..Diagnosointia jatketaan ultraamisen lisäksi myös hormoniverinäytteellä. Kasvainsolut tuottavat anti-Müllerian hormonia, inhibiiniä, ja usein myös testosteronia, eli jos näiden hormonien pitoisuudet ovat korkeita, on kasvain todennäköisempi. Hevosen AMH-arvon mittaaminen maksaa noin 200 euroa..Asiasta hankalan tekee se, että aina hormoniarvotkaan eivät aina kerro varmasti, onko kasvainta vai ei. Aikaakin tutkiessa kuluu, sillä AMH-testi saattaa ottaa kolmekin viikkoa. Leikkaus?.Jos hevosella on granulosasolukasvain, se kannattaa poistaa. Tyypillisesti kasvain kasvaa koko ajan, ja mitä suuremmaksi se tulee, sitä vaikeampi poistaminen on tehdä. Siinä kun epäonnistunut follikkeli voi olla nyrkin kokoinen, kasvain voi kasvaa jalkapallon kokoiseksi..Kasvaimen kanssa poistetaan myös munasarja. Jäljelle jää kuitenkin vielä toinen, ja normaalitapauksessa se alkaa toimia pian normaalisti. .Sairaslomaa leikkaus tuo 4–6 viikkoa. Hormonitoiminnan palautuminen voi viedä kahdeksasta kuukaudesta vuoteen, mutta Kareskoski kertoo, että usein siementämäänkin saatetaan päästä saman kesän puolella..Kasvain ei välttämättä suuresti haittaa hevosta, mutta jos se on iso, se saattaa hyvinkin aiheuttaa epämukavuutta ja kipua. Lisäksi se roikkuu ylhäältä kiinnityskohdastaan, mikä voi tuntua epämiellyttävältä. Lisäksi käyttäytymisoireet voivat hankaloittaa hevosen käyttöä..Leikkaus tehdään yleensä kyljen kautta seisovalle hevoselle, ja varautua saa useamman tonnin hintaan..Joskus joudutaan vielä isompaan leikkaukseen, ja hevonen joudutaan kaatamaan ja poistamaan kasvain keskilinjasta. .Jos tammaa ei ole tarkoitus tiineyttää, kasvainta voi yrittää pienentää lääkkeellisesti GnRH-rokotteella, eli Improvacilla. Mikäli oireet palaavat tai kasvaimen kasvu jatkuu uudestaan GnRH-rokotussarjan jälkeen, lääkitys voidaan uusia.
